Пересадка яичка при их отсутствии: возможна ли она и что предлагают вместо неё
Типичный вопрос
У меня с рождения нет яичек, сейчас уже взрослый. Прочитал, что существует пересадка яичка, и задумался, можно ли её сделать, чтобы организм сам вырабатывал гормоны. Насколько это реально сейчас и какие есть другие варианты?
Ответ
Пересадка яичка от другого человека остаётся экспериментальной операцией. В мире описаны лишь единичные случаи, в основном между однояйцевыми близнецами, у которых нет проблемы отторжения. В обычной клинической практике такую операцию не выполняют: пересаженный орган потребовал бы пожизненного подавления иммунитета с серьёзными рисками, а сперматозоиды в нём были бы генетически донорскими, что порождает и этические вопросы.
При отсутствии яичек сегодня обычно обсуждают несколько направлений. Основное — заместительная гормональная терапия: она возмещает недостаток мужских гормонов, поддерживает мышечную массу, плотность костей, половое влечение, настроение и обмен веществ. Её подбирает эндокринолог или андролог, а затем регулярно контролирует анализы крови, состояние простаты и показатели крови. Самостоятельно начинать или менять такую терапию не стоит.
Второе направление — протезы яичек. Это силиконовые имплантаты, которые устанавливают в мошонку, чтобы восстановить её привычный вид; для многих мужчин это заметно улучшает самоощущение. Гормоны протез не вырабатывает, но вместе с гормональной терапией помогает решить и функциональную, и эстетическую сторону вопроса. Если важна тема детей, с андрологом обсуждают возможности репродуктивных технологий, в том числе с донорской спермой.
Подобрать подходящую схему по переписке нельзя: нужна очная консультация уролога-андролога и эндокринолога с осмотром и гормональным обследованием.
Ответ носит справочный характер и не является консультацией или назначением лечения. По переписке нельзя оценить полную картину: для этого нужны очная консультация уролога и обследование. При острой боли, высокой температуре или невозможности помочиться обращайтесь за неотложной помощью — 103.