Водянка оболочек яичка

 

Бесплатная консультация уролога по электронной почте

 
 
 
 
 

(гидроцеле). Может быть приобретен­ной либо врожденной. У взрослых гидроцеле чаще приобретенное, у детей - врожденное.


Этиология и патогенез. Причинами приобретенной водянки оболочек яичка чаще всего бывают воспалительные заболевания придатка яичка и травма его, врожденной - незаращение влагалищного отростка брю­шины после опущения яичка в мошонку. По незаращенному влагалищному отростку из брюшной полости, а отчасти из эндотелиального покрова влага­лищного отростка собирается жидкость в полости собственной оболочки яичка. При острых воспалительных процессах в яичке и его придатке нередко возни­кает реактивная, «симптоматическая» водянка оболочек яичка, которая про­ходит по мере ликвидации основного заболевания.


Симптоматика. Скопление жидкости в оболочках яичка образует в мошонке припухлость грушевидной формы, обращенную основанием книзу. Верхушка припухлости отграничивается паховым каналом; иногда проникает в паховый канал, образуя водянку типа песочных часов или много­ камерную водянку (Водянка оболочек семенного канатика). Водянка оболочек яичка обычно развивается без болей и без каких-либо расстройств. Накопление жидкости протекает медленно и незаметно, иногда скачкообразно. Опухоль мошонки может быть небольшой, но иногда увеличивается до размеров гусиного яйца и даже головы ребенка. При водянке оболочек яичка очень больших размеров возникают затруднения при мочеиспускании и половом акте. Гидроцеле имеет гладкую поверхность и плотноэластическую консис­тенцию, безболезненно; определяется флюктуация. Кожа мошонки свободно берется в складку. Яичко обычно прощупать не удается, только при неболь­шой водянке оно может определяться внизу припухлости. Если отдавить при­ пухлость книзу, можно прощупать паховое кольцо; тем самым исключается грыжа. Другими отличающими от пахово-мошоночной грыжи признаками водянки оболочек яичка являются тупой звук при перкуссии, невправимость в брюшную полость, просвечивание в проходящем свете.


Диагностика. Указанных клинических симптомов вполне доста­ точно, чтобы диагностировать водянку оболочек яичка. Решающим диагности­ческим исследованием является диафаноскопия.


Лечение. Реактивная водянка оболочек яичка при остром эпидидимите, орхите требует полного покоя, ношения суспензория, антибактериаль­ной терапии. В первые сутки применяют холод на мошонку, затем тепловые процедуры. Радикальным методом лечения водянки оболочек яичка является оперативный (операции Винкельмана и Бергмана).

 
 

Консультация уролога

Подписаться на новости

Яндекс.Метрика

Информация

Урология онлайн - справочник по урологии и оперативной нефрологии. Содержит сведения о причинах признаках, распознавании, лечении и профилактике хирургических болезней органов мочевой и мужской половой систем

© 2009-2017 Урология онлайн | справочник по урологии