Иссечение оболочек яичка (Бергмана операция)
В статье описано иссечение оболочек яичка как метод лечения водянки оболочек яичка. Приведены показания, противопоказания и техника выполнения иссечения оболочек яичка
Коротко
Операция Бергмана — иссечение оболочек яичка при большой водянке с утолщенными оболочками. Ее выполняют под местной анестезией; вставать разрешают вечером в день операции.
Применяется при водянке оболочек яичка.
Показания
Водянка оболочек яичка больших размеров, с утолщением оболочек.
Противопоказания
Тяжелое общее состояние больного.
Техника выполнения
Операцию проводят под местной инфильтрационной и проводниковой анестезией (введение 20-40 мл 0,5% раствора новокаина в семенной канатик). По передней стенке мошонки делают разрез длиной 7-8 см до собственной влагалищной оболочки яичка. Водяночную жидкость, в особенности при больших скоплениях ее, выпускают троакаром, после чего рассекают собственную оболочку, а затем тупым путем отсепаровывают и отсекают ее. На остатки собственной оболочки накладывают обвивной кетгутовый шов, узловые кетгутовые швы на другие оболочки, после чего яичко с оболочками погружают в мошонку. Рану мошонки зашивают наглухо или оставляют в ней тонкий дренаж либо выпускник на 24-48 часов. Накладывают тугую повязку на мошонку, восьмиобразную бинтовую или суспензорий. В послеоперационном периоде вставать разрешают вечером в день операции; в первые 3-4 дня назначают антибактериальную терапию. Наиболее частое осложнение - гематома мошонки, для профилактики которой необходимы тщательный гемостаз во время операции и тугая повязка после нее.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: иссечение оболочек яичка (Бергмана операция)
Что такое операция Бергмана?
Операция при водянке оболочек яичка: выпускают водяночную жидкость, отсепаровывают и иссекают собственную влагалищную оболочку яичка, а затем погружают яичко обратно в мошонку.
Когда ее выполняют?
При водянке оболочек яичка больших размеров с утолщением оболочек.
Как проходит восстановление?
Вставать разрешают вечером в день операции; накладывают тугую повязку или суспензорий, 3–4 дня проводят антибактериальную терапию.
Какое осложнение бывает чаще всего?
Гематома мошонки; ее предупреждают тщательной остановкой кровотечения во время операции и тугой повязкой после нее.