Оперативные и инструментальные методы лечения урологических больных

Вазорезекция

В статье описана вазорезекция - иссечение части семявыносящего протока. Приведены показания и техника выполнения вазорезекции

Схема яичка с придатком и семенным канатиком

Коротко

Вазорезекция — иссечение участка семявыносящего протока для профилактики эпидидимита при аденомэктомии или перехода туберкулеза на другой придаток. Если проходимость семявыносящих путей нарушена с обеих сторон (двусторонняя вазорезекция или вазорезекция в сочетании с удалением другого придатка), наступает бесплодие.

Иссечение части семявыносящего протока.

Показания

При удалении аденомы предстательной железы для профилактики эпидидимита; при удалении пораженного туберкулезом придатка яичка во избежание перехода процесса на органы мошонки с противоположной стороны. В последнем случае данная операция не должна производиться в молодом возрасте, так как после нее (в сочетании с удалением придатка с другой стороны) наступает бесплодие.

Техника выполнения

Захватывают семявыносящий проток в мошонке между наружным отверстием пахового канала и придатком яичка. Рассекают на протяжении 1-2 см кожу мошонки, затем общую влагалищную оболочку семенного канатика, после чего зажимом захватывают и подтягивают кверху семявыносящий проток. Освобожденный на протяжении 2-3 см от окружающих тканей проток перевязывают двумя шелковыми или кетгутовыми лигатурами, между которыми иссекают участок протока длиной 1-2 см. Накладывают кожные швы на рану мошонки.

Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.

Вопросы и ответы: вазорезекция

Что такое вазорезекция?

Иссечение участка семявыносящего протока длиной 1–2 см между двумя перевязками.

Когда ее выполняют?

При удалении аденомы простаты для профилактики эпидидимита и при удалении пораженного туберкулезом придатка — чтобы процесс не перешел на другую сторону.

Влияет ли вазорезекция на способность иметь детей?

Да, если проходимость семявыносящих путей нарушена с обеих сторон (двусторонняя вазорезекция или вазорезекция в сочетании с удалением другого придатка), наступает бесплодие, поэтому в молодом возрасте ее стараются не выполнять.

Вопросы пациентов