Симптомы урологических заболеваний

Неудержание мочи

В статье описано неудержание мочи - непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в результате неудержимого позыва на мочеиспускание

Схема мочевого пузыря с впадающими мочеточниками

Коротко

Неудержание мочи — непроизвольное выделение мочи из-за императивного, неудержимого позыва. Оно возникает при цистите, камнях, опухолях мочевого пузыря, аденоме и раке простаты.

Непроизвольное выделение ее из мочевого пузыря в результате императивного, неудержимого позыва на мочеиспускание (в отличие от недержания мочи, при котором моча непроизвольно выделяется без позыва). Неудержание мочи вызывается патологическими процессами в мочевом пузыре, особенно при поражении его шейки. К ним относятся прежде всего воспалительные заболевания (острый и хронический цистит, туберкулез мочевого пузыря), камень и опухоль мочевого пузыря, аденома и рак предстательной железы. При этих заболеваниях уменьшается физиологическая емкость мочевого пузыря, снижается порог его раздражения. В связи с этим даже небольшое количество скопившейся в пузыре мочи вызывает настолько сильное спазматическое его сокращение, что, несмотря на все усилия воли, больной не в состоянии удержать мочу.

Лечение

Воздействие на заболевание, послужившее его причиной. В качестве симптоматической терапии могут быть применены ректальные свечи (с экстрактом белладонны, папаверином, анестезином) и микроклизмы с болеутоляющими средствами (1 г антипирина на 50 мл горячей воды), пероральный прием метиленового синего в капсулах (по 0,5 г 4 раза в день), инсталляции в мочевой пузырь различных эмульсий, рыбьего жира.

Примечание редакции. Описанные симптоматические средства (свечи с белладонной, микроклизмы с антипирином, метиленовый синий, инстилляции эмульсий и рыбьего жира) устарели и не применяются. Сегодня неудержимые позывы с подтеканием мочи называют ургентным недержанием; оно бывает не только при болезнях мочевого пузыря и простаты, но и при гиперактивном мочевом пузыре без видимой причины. После исключения инфекции, камней и опухоли обычно начинают с режима мочеиспусканий, тренировки мышц тазового дна и коррекции питьевого режима; при необходимости врач добавляет лекарственное лечение или другие методы.

Смотрите также: Частое мочеиспускание, Недержание мочи: виды и причины.

Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.

Вопросы и ответы: неудержание мочи

Чем неудержание мочи отличается от недержания?

При неудержании моча выделяется из-за неудержимого позыва на мочеиспускание, а при недержании — без всякого позыва.

Какие заболевания вызывают неудержание мочи?

Острый и хронический цистит, туберкулез мочевого пузыря, камень и опухоль мочевого пузыря, аденома и рак предстательной железы — особенно при поражении шейки пузыря.

Почему больной не может удержать мочу?

При этих заболеваниях уменьшается емкость мочевого пузыря и снижается порог его раздражения, поэтому даже небольшое количество мочи вызывает сильное спазматическое сокращение пузыря.

Как лечат неудержание мочи?

Лечат заболевание, ставшее причиной. Если его нет или после лечения позывы сохраняются, обычно начинают с режима мочеиспусканий, тренировки мышц тазового дна и коррекции питьевого режима, при необходимости врач добавляет лекарственное лечение. Старые свечи, микроклизмы и инстилляции, описанные в статье, сегодня не применяются.

Вопросы пациентов