Тромбоз почечной артерии
В статье рассмотрены причины и развитие тромбоза почечной артерии, описаны симптомы, диагностика и лечение тромбоза почечной артерии, дается прогноз
Коротко
Тромбоз почечной артерии чаще всего осложняет заболевания сердца и сосудов и ведет к инфаркту почки. Характерны внезапная резкая боль в животе и пояснице и внезапное повышение давления; нужна срочная госпитализация.
Возникает чаще всего при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и приводит к развитию артериального инфаркта почки.
Симптоматика идентична таковой при артериальном инфаркте почки: внезапно появляющиеся резкие боли в левой или правой половине живота с иррадиацией в поясничную область, иногда вниз по животу. Боль часто сопровождается рвотой, задержкой стула, олигурией. Может наблюдаться лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ, в некоторых случаях подъем температуры тела. Один из характерных симптомов - внезапное повышение артериального давления.
Диагностика основывается на клинических признаках, данных лабораторных и рентгенорадиоизотопных исследований (см. Инфаркт почки). При дифференциальной диагностике следует учитывать острое повышение артериального давления, не наблюдающееся при заболеваниях органов брюшной полости, и отсутствие признаков раздражения брюшины. Ряд симптомов позволяет дифференцировать острое повышение артериального давления при тромбозе почечных артерий от других заболеваний, протекающих с этим синдромом. Важные дифференциально-диагностические признаки тромбоза почечной артерии - более значительное повышение диастолического давления по сравнению с систолическим, гематурия, значительная протеинурия.
Лечение
Показана срочная госпитализация в хирургическое или урологическое отделение. Дальнейшее лечение см. Инфаркт почки.
Прогноз при раннем распознавании и оперативном лечении (тромбэктомия) благоприятный; в поздних случаях выздоровление достигается ценой потери почки (см. Инфаркт почки).
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: тромбоз почечной артерии
Почему возникает тромбоз почечной артерии?
Чаще всего при заболеваниях сердечно-сосудистой системы; он приводит к артериальному инфаркту почки.
Какие симптомы у тромбоза почечной артерии?
Внезапные резкие боли в половине живота с отдачей в поясницу, рвота, задержка стула, олигурия, иногда лихорадка. Характерно внезапное повышение артериального давления, особенно диастолического.
Как его отличить от болезней органов живота?
Острое повышение давления и отсутствие признаков раздражения брюшины, а также гематурия и значительная протеинурия говорят в пользу тромбоза почечной артерии.
Что делать при подозрении на тромбоз?
Срочно госпитализировать больного в хирургическое или урологическое отделение. При ранней операции (удаление тромба) прогноз благоприятный, в поздних случаях почку обычно теряют.