Нефросклероз
В статье рассмотрены причины и развитие нефросклероза, описаны симптомы, диагностика, лечение нефроартериолосклероза и вторичного нефросклероза
Коротко
Нефросклероз — сморщивание почки из-за разрастания в ней фиброзной ткани. Первично сморщенная почка развивается при гипертонической болезни, вторично сморщенная — при пиелонефрите и гломерулонефрите.
Сморщивание паренхимы почки вследствие развития в ее интерстиции фиброзной ткани. Различают нефроартериолосклероз как следствие гипертонической болезни (первично сморщенная почка) и нефросклероз на почве заболевания почек: пиелонефрита (чаще всего), гломерулонефрита и др. (вторично сморщенная почка).
Нефроартериолосклероз. Симптоматика. При доброкачественном течении нефроартериолосклероза самостоятельных клинических проявлений обычно не имеется. Признаки поражения почек скудны, преобладают симптомы атеросклероза - атеросклеротический коронарокардиосклероз, церебросклероз и т.д. Почечная недостаточность развивается редко, в связи с чем ее присоединение требует особого внимания. Нередко она является результатом нарастающей сердечной декомпенсации, присоединения пиелонефрита (артериосклеротически измененные почки обладают повышенной восприимчивостью к инфекции) или перехода доброкачественного нефросклероза в злокачественную форму. Последняя встречается преимущественно у лиц среднего возраста, характеризуется чрезвычайно высокой стабильной артериальной гипертонией, особенно диастолической. Течение болезни от 6 мес до 3-5 лет, у больных старшего возраста - более продолжительное. Болезнь заканчивается цереброваскулярной недостаточностью, интеркуррентными инфекционными осложнениями или смертью.
Диагностика основывается на симптомокомплексе гипертонической болезни и наличии умеренных изменений в моче (протеинурия, эритроцитурия, цилиндрурия).
Лечение такое же, как при гипертонической болезни.
Вторичный нефросклероз. В урологической практике представляет собой конечную стадию хронического пиелонефрита (см. Пиелонефрит).
Смотрите также: Пена в моче, Белок в моче, Отёки и повышенное давление.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: нефросклероз
Что такое нефросклероз?
Сморщивание паренхимы почки вследствие развития в ней фиброзной (рубцовой) ткани.
Какие виды нефросклероза бывают?
Нефроартериолосклероз при гипертонической болезни (первично сморщенная почка) и вторичный нефросклероз при заболеваниях почек — чаще всего пиелонефрите, а также гломерулонефрите (вторично сморщенная почка).
Как проявляется нефроартериолосклероз?
При доброкачественном течении — скудно: преобладают признаки атеросклероза и гипертонии, в моче умеренные изменения. Злокачественная форма протекает с очень высокой стабильной гипертонией.
Как его лечат?
Нефроартериолосклероз лечат так же, как гипертоническую болезнь; вторичный нефросклероз — как конечную стадию хронического пиелонефрита.