Парафимоз
В статье рассмотрены причины и развитие парафимоза, приведены симптоматика и диагностика, даны рекомендации по лечению парафимоза и прогноз
Коротко
Парафимоз — ущемление головки полового члена оттянутым назад суженным кольцом крайней плоти. Это неотложное состояние: при промедлении развиваются отек, воспаление и омертвение крайней плоти.
Ущемление головки полового члена оттянутым назад суженным кожным кольцом крайней плоти.
Этиология и патогенез
Парафимоз может иметь место после обнажения головки полового члена, полового сношения, мастурбации и др.
Симптоматика
В результате кольцеобразного ущемления головки члена крайней плотью расстраивается кровоснабжение, отекают головка и внутренний листок крайней плоти. При несвоевременном лечении развиваются воспаление ущемленной головки члена и некроз самоущемляющегося кольца крайней плоти.
Диагностика затруднений не вызывает ввиду характерной клинической картины.
Лечение
Во всех случаях парафимоза, еще не осложнившегося некрозом кожи, необходимо произвести попытку вправления головки следующим образом: головку полового члена смазывают вазелиновым маслом, плотно обхватывают член I и II пальцами левой руки, а I, II и III пальцами правой руки вдвигают головку члена в ущемляющее кольцо. В случае безуспешности указанной манипуляции необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству - рассечению ущемляющего кольца, а при некрозе крайней плоти - и циркумцизии. Под местным обезболиванием рассекают все слои ущемляющего кольца по тыльной стороне члена в одном или нескольких местах, после чего головка полового члена свободно продвигается и вправляется в препуциальный мешок. Операционные разрезы, как правило, не зашивают; раны заживают вторичным натяжением.
Во избежание повторного ущемления головки полового члена при парафимозе, осложнившем фимоз, можно сразу произвести круговое иссечение крайней плоти.
Профилактика
Своевременное устранение фимоза.
Прогноз благоприятный.
Смотрите также: Покраснение, зуд и налёт на головке полового члена, Боль и искривление полового члена, Яичко не в мошонке и узкая крайняя плоть у мальчика.
Материал подготовлен по справочному изданию по урологии и оперативной нефрологии и носит ознакомительный характер. Названия и дозировки препаратов приведены по первоисточнику и могут не соответствовать действующим клиническим рекомендациям. Диагноз и лечение назначает врач.
Вопросы и ответы: парафимоз
Что такое парафимоз?
Ущемление головки полового члена суженной крайней плотью, оттянутой за головку. Возникает после обнажения головки, полового акта, мастурбации, особенно при фимозе.
Чем опасен парафимоз?
Кольцо крайней плоти нарушает кровоснабжение — отекают головка и внутренний листок крайней плоти. Без своевременной помощи развивается воспаление и некроз ущемляющего кольца.
Что делать при парафимозе?
Срочно обратиться к врачу. Врач пытается вправить головку, смазав ее вазелиновым маслом; если не удается — под местной анестезией рассекает ущемляющее кольцо.
Как предупредить повторение?
Своевременно устранить фимоз; при парафимозе на фоне фимоза можно сразу выполнить круговое иссечение крайней плоти.